Сравнение комбинаций химиотерапии, частоты и последовательности введения препаратов при адъювантном лечении раннего рака молочной железы: сетевой метаанализ.

Перевод аннотации

Аннотация на русском

Несмотря на наличие нескольких химиотерапевтических схем для ранней стадии рака молочной железы (РМЖ), идеальная комбинация и стратегия дозирования остаются неопределенными. Таким образом, мы провели сеть метаанализа (NMA), сравнивающую текущие химиотерапевтические схемы, используемые в лечении женщин с ранней стадией РМЖ. Мы искали публичные базы данных с момента создания до мая 2021 года для фазовых II и III клинических испытаний адъювантной химиотерапии у пациентов с ранней стадией РМЖ в соответствии с рекомендациями PRISMA. Основными конечными точками были безрецидивная выживаемость (EFS) и общая выживаемость (OS), определенные по оценкам отношений рисков (HR) и значениям площади под кумулятивной ранжирующей кривой (SUCRA). Анализ безопасности включал только нежелательные явления (AEs) степени ≥ 3. Этот метаанализ оценивал общее количество 17 187 пациентов из 36 рандомизированных контролируемых испытаний. Срок наблюдения составил от 22 месяцев до 152 месяцев (медиана: 12,8 лет). Химиотерапевтическая схема AQ (6 T CD + C CD) имела наивысшее значение SUCRA (AQ: 0,95). Среди химиотерапевтических схем схема AF, включающая 4 A CD→T CD, показала наибольшую вероятность (SUCRA: 0,92) быть наиболее эффективным лечением на основе OS. Оценка ранжирования вероятности показала, что AQD способствовала наименьшей частоте тошноты (SUCRA: 0,96), и C (3 CAX CD→TX CD; SUCRA: 0,79) наименее вероятно вызывала нейтропению. Этот метаанализ подтвердил, что одновременная шестикратная терапия таксана и циклофосфамидом с интервалами в три недели может быть оптимальным лечением для пациентов с ранней стадией РМЖ в адъювантной терапии. Ключевые слова: Адъювантная химиотерапия, рак молочной железы, циклофосфамид, сеть метаанализа, таксан