Перекрестная защита сезонных вакцин против высокопатогенного вируса птичьего гриппа H5N1: систематический обзор и метаанализ исследований на хорьках.

Перевод аннотации

Аннотация на русском

Недавний рост случаев перераспределения высокопатогенного птичьего гриппа A(H5N1) клады 2.3.4.4b на человека и млекопитающих в Северной Америке вызвал срочные опасения относительно пандемии. Вакцины против H5N1 недоступны во многих странах. Мы обобщили данные из испытаний на лисицах, чтобы оценить, предоставляют ли широко доступные сезонные вакцины против гриппа перекрестную защиту от смертельной инфекции H5N1. Мы систематически искали в PubMed, Embase и Web of Science исследования на лисицах по смертельным испытаниям H5N1, опубликованные до 5 июля 2025 г. (PROSPERO #CRD42024520346). Проведены метаанализы со случайными эффектами для сравнения эффективности вакцин (VE) сезонных вакцин против гриппа и вакцин против H5N1 по отношению к смертности, связанной с H5N1. Серопротекция определялась как титр нейтрализующих антител ≥ 1:40. Мы выявили 35 исследований (157 испытаний). Сезонные вакцины против гриппа без N1 не обеспечивали значительной перекрестной защиты (пять испытаний; VE 14,8%, 95% ДИ –3,6 до 30,0). В отличие от этого, VE составил 73% для сезонных вакцин против гриппа с N1 (19 испытаний; 95% ДИ 54–84) и 77% для вакцин против H5N1 в целом (133 испытания; 95% ДИ 72–82) (p = 0,52). VE сезонных вакцин против гриппа с N1 был несколько ниже, чем у вакцин против H5N1 с серопротекцией (88%; 66 испытаний; 95% ДИ 84–91; p = 0,009), но сопоставим с вакцинами против H5N1 без достижения серопротекции (63%; 67 испытаний; 95% ДИ 52–71; p = 0,29). VE сезонных вакцин против H5N1 был устойчив во всех анализах чувствительности, без доказательства наличия смещения публикации (p = 0,99). Сезонные вакцины против гриппа значительно снижают смертность, связанную с H5N1, в испытаниях на лисицах, что указывает на потенциал перекрестной защиты доступных сегодня вакцин. Необходимы исследования на людях.