Вмешательства по изменению образа жизни для профилактики гестационного диабета и сахарного диабета 2 типа у женщин-мигрантов из стран с низким и средним уровнем дохода: систематический обзор.

Перевод аннотации

Аннотация на русском

Женщины-мигранты из стран с низким и средним уровнем дохода (LMICs), живущие в условиях высокого уровня дохода, сталкиваются с чрезмерно высоким риском диабета беременных (GDM) и диабета 2 типа (T2DM). Этот обзор был направлен на выявление и синтез культурно адаптированных вмешательств в области образа жизни для предотвращения или управления GDM и T2DM среди женщин-мигрантов из LMICs, с акцентом на компоненты вмешательства, стратегии культурной адаптации и поведенческие и метаболические исходы. Поиск был проведен в пяти базах данных (PubMed, Embase, Scopus, CINAHL, Cochrane Central) с использованием рекомендаций Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis 2020. Подходящие исследования включали экспериментальные дизайны, включающие вмешательства в области образа жизни, предоставляемые женщинам-мигрантам из LMICs в странах с высоким уровнем дохода, сообщающих о результатах, связанных с GDM или T2DM, направленных на изменение поведения. Данные были синтезированы нарративно; качество исследований было оценено с использованием RoB2 для RCT и структурированного нарративного подхода для неслучайных дизайнов. Уверенность в доказательствах была оценена с использованием GRADE. Восьми исследованиям соответствовали критериям включения. Размеры выборок варьировались от 28 до 641 участника. Продолжительность вмешательства различалась от 6 недель до 12 месяцев. Большинство вмешательств включало как минимум один культурно адаптированный компонент, например, двуязычное предоставление, культурно адаптированное образовательное питание или участие на основе сообщества. Улучшения были отмечены в области диетического поведения, физической активности, гликемических показателей или знаний, связанных с диабетом; однако размеры эффекта были скромными и неоднозначными. Вмешательства, сочетающие модификацию питания, физическую активность и культурно адаптированное предоставление, показали более значительные улучшения по сравнению с программами, основанными только на физических упражнениях или цифровых технологиях. Общая уверенность в доказательствах варьировалась от низкой до умеренной. Культурно адаптированные многофакторные вмешательства в области образа жизни показывают обещание для улучшения поведенческих и метаболических исходов среди женщин-мигрантов из LMICs; однако база доказательств остается ограниченной.