Влияние физических упражнений на метаболический риск, кардиореспираторную выносливость и состав тела у пожилых женщин: систематический обзор и метаанализ исследований последнего десятилетия.

Перевод аннотации

Аннотация на русском

С возрастом снижение физической активности и неблагоприятные изменения в составе тела способствуют нарушению метаболических функций и повышению кардиоваскулярного риска у пожилых людей. Из-за факторов, связанных с эстрогеном, различий в кардиоваскулярном риске и состояниях мышечно-костной системы, физические упражнения могут быть одним из самых доступных и широко применимых изменений образа жизни для пожилых женщин. В настоящее время все еще не проведено комплексное и систематическое исследование влияния физических упражнений на кардиоваскулярный риск и связанные с ним показатели у пожилых женщин. Этот метаанализ оценивает влияние физических упражнений на метаболический риск, здоровье сердечно-сосудистой системы и состав тела у здоровых пожилых женщин. Следуя рекомендациям PRISMA, мы систематически искали в PubMed, Cochrane Library, Web of Science, Embase, Scopus, CNKI, VIP, Wanfang и Sinomed (2014–2024) рандомизированные контролируемые исследования (RCTs), сравнивающие контролируемое физическое упражнение с контрольной группой без упражнений. Данные анализировались с использованием моделей с фиксированным и случайным эффектом в Stata 17.0. Риск систематического смещения оценивался с помощью инструмента Cochrane RoB2, а достоверность доказательств — через подход GRADE. Включены 23 RCT (33 группы вмешательства, 23 контрольные группы). Физические упражнения значительно снизили триглицериды (TG) (−8.56 мг/дЛ, 95% ДИ: −16.72, −0.40), общий холестерин (TC)(−26.67 мг/дЛ, 95% ДИ: −34.92, −18.42), липопротеины низкой плотности (LDL-C) (−23.77 мг/дЛ, 95% ДИ: −34.48, −13.05), уровень глюкозы в крови (Glu) (−5.59 мг/дЛ, 95% ДИ: −10.12, −1.06) и С-реактивный белок (CRP) (−0.86 мг/л, 95% ДИ: −1.37, −0.35). Улучшения в кардиоваскулярной системе включали увеличение VO2peak (+2.78 мл/кг/мин, 95% ДИ: 1.87, 3.70) и снижение систолического артериального давления (SBP) (−8.35 мм рт. ст.) и диастолического артериального давления (DBP) (−3.26 мм рт. ст.). Что касается состава тела, относительная масса жира (RF, то есть процент жира в теле) снизилась (−2.47%, 95% ДИ: −3.42, −1.53), но значимых изменений не наблюдалось для массы тела, массы подкожного жира туловища (TFM), окружности талии (WC), массы безжировой ткани (FFM) или массы скелетных мышц (SMM). Согласно фреймворку GRADE, доказательства были средней достоверности для снижения TC, TG, RF, VO₂peak и SBP; и низкой достоверности для всех остальных исходов. Этот метаанализ предоставляет доказательства того, что соответствующие физические упражнения (аэробные, сопротивления, комбинированные) эффективно снижают факторы кардиоваскулярного риска у пожилых женщин через двойной механизм перестройки состава тела и повышения метаболической гомеостазии, с особенной эффективностью в регуляции липидов и контроле артериального давления. Ключевые слова: Пожилые женщины, физические упражнения, метаболический риск, здоровье сердечно-сосудистой системы, состав тела